徐州职工医保和居民医保4大区别！

有很多朋友不清楚

职工医保和居民医保都有什么区别

小编今天就来跟大家说一说

徐州职工医保和

居民医保的4大区别！

职工医保/居民医保是什么

职工医保指的是本市所有用人单位，包括企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工参加的基本医疗保险。

居民医保指的是没有参加城镇职工医疗保险的城乡未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

职工医保和居民医保有什么区别?

缴费对象不同

职工医保的参保人群是单位职工、灵活就业人员、个体工商户等。

居民医保的参保人群是本市户口的农村居民、城镇非从业居民、外省市在我市居住的且办理了《江苏省居住证》的未就业人员、我市各类全日制高等学校、高中、中专、技校在籍学生，学龄前儿童以及中小学学生。

缴费标准不同

职工医保按月缴费，费用由单位和个人共同缴纳;灵活就业人员的医保费用由个人全额承担。

居民医保按年缴费，按年度享受待遇，筹资采用居民本人缴费与政府补助相结合的方式。

缴费年限不同

职工医保可以累计缴费年限，达到规定的缴费年限且达到退休年龄后，可以不再缴纳医保费用终身享受医保待遇。

居民医保不计算缴费年限，缴纳一年保障一年。

报销标准不同

职工医保的住院报销比例高于居民医保的住院报销比例。

职工医保

图源：徐州医保（下同）

居民医保

职工医保有个人账户，个人账户余额可以用于买药、看病挂号、家庭共济等。

居民医保不设个人账户。

温馨提示

参保人应根据自身情况选择其中一种进行参保，不能同时参加两种基本医疗保险，此外，任何情况下都不能同时享受两份报销待遇。

原来参加城乡居民医保，现在想参加灵活就业人员职工医保，如何办理?

个人身份参加职工医保的灵活就业人员，原已参加居民医保，需先至居民医保参保社区居委会办理停保手续，再办理职工医保参保。灵活就业人员参加职工医保可通过“江苏医保云”APP、“徐州医保”微信公众号进行办理，也可至就近街道办事处办理。

灵活就业人员首次参加职工医保的,从参保缴费到账之日起计算,设定2个月的待遇享受等待期,等待期满后享受职工基本医疗保险待遇。等待期内个人账户可以正常使用。